Mengapa Kita Tak Ingat Saat Dilahirkan?

 

 

Otak manusia memiliki kapasitas memori ribuan kali lebih tinggi dari komputer paling canggih yang ada saat ini. Massa abu-abu (gray matter) merupakan alat penyimpanan yang sangat bisa diandalakan. Namun, mengapa kita tidak bisa mengingat masa balita atau saat pertama kita lahir ke dunia?

Jangankan saat dilahirkan, otak kita juga tak bisa mengingat masa-masa ketika kita masih bayi atau balita. Ternyata sekeras apa pun kita berusaha, ingatan kita hanya bisa kembali sampai saat kita berusia 4-5 tahun.

Mengapa demikian? Salah satu teori menyebutkan hal ini karena faktor mielin, lapisan pelindung saraf yang membantu penghantaran sinyal-sinyal otak. Nah, sebelum berusia 5 tahun, mielin dalam otak bayi masih sangat sedikit. "Mielin sangat penting untuk menjaga ingatan jangka panjang," kata Jonathan Schooter, PhD, ahli psikologi dari University of British Columbia.

Teori lain menyebutkan, begitu kita mulai belajar berbicara, kita tidak bisa lagi mengakses ingatan yang tercipta pada masa kita belum lancar berbicara. "Dengan makin berkembangnya kemampuan berbahasa seorang anak, cara ia berpikir juga akan berubah sehingga diduga lebih sulit untuk mengingat ingatan masa sebelumnya," katanya

Kanker Payudara (Laki-Laki)

     sering terjadi pada laki-laki.
•    Kanker payudara yang dimulai di kelenjar produksi susu (lobules). Kanker payudara 

     jenis ini jarang terjadi pada laki-laki.
•    Kanker payudara yang menyebar ke puting susu. Pada beberapa kasus, kanker 

     payudara dapat terjadi di saluran payudara dan menyebar ke puting susu.


Faktor risiko

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko kanker payudara pada laki-laki antara lain :

•    Berusia diantara 60 sampai 70 tahun
•    Mengkonsumsi alkohol secara berlebihan
•    Mengkonsumsi obat yang memacu estrogen
•    Sejarah keluarga dengan kanker payudara
•    Sindrom Klinefelter’s (merupakan salah satu jenis kelainan genetik yang sering dialami oleh kaum pria.  Kelainan ini biasanya terjadi akibat hasil dari penggandaan ekstra kromosom X  pada setiap sel.  Di dunia, sindrom  Klinefelter dialami oleh satu di antara 500 pria hingga satu di antara 1.000 pria)
•    Penyakit hati, seperti cirrhosis
•    Obesitas
•    Terkena radiasi

Pencegahan

Untuk dapat mengurangi risiko anda terkena kanker payudara, anda dapat:
•    Hindari mengkonsumsi alkohol
•    Jaga berat badan ideal anda

Multiple Myeloma

 

 

 

Definisi

Multiple myeloma adalah kanker yang terjadi pada sel plasma, jenis sel darah putih yang dihasilkan dari sumsum tulang. Sel plasma normalnya menghasilkan protein yang disebut antibodi untuk membantu melawan infeksi.

Pada multiple myeloma, sel plasma menjadi meningkat dari kadar normal. Karena itu protein antibodi yang dihasilkan juga ikut meningkat. Masalah kesehatan yang diakibatkan oleh kondisi ini dapat berefek pada tulang, sistem imun, ginjal dan kadar sel darah merah.

Gejala

Tanda dan gejala multiple myeloma dapat bervariasi dari orang ke orang. Meskipun kondisinya mungkin tidak menyebabkan gejala awal, adalah hal yang mungkin jika anda mengalami satu atau lebih gejala berikut :

•    Nyeri tulang, khususnya di punggung, pinggul, rusuk dan tengkorak
•    Adanya protein yang tidak normal pada darah atau urin. Protein ini disebut protein monoclonal atau M.
•    Tinggi kalsium dalam darah. Hal ini dapat terjadi ketika kalsium dari tulang larut ke dalam darah.

Jika anda memiliki kadar kalsium yang tinggi dalam darah, anda dapat mengalami tanda dan gejala seperti:
•    Rasa haus yang berlebihan dan sering buang air kecil
•    Konstipasi
•    Mual
•    Hilang nafsu makan

Tanda dan gejala multiple myeloma lain adalah:
•    Anemia
•    Patah tulang secara tiba-tiba dan tidak terjelaskan
•    Infeksi berulang – seperti pneumonia, sinusitis, infeksi kandung kemih atau ginjal, 

      infeksi kulit dan ruam
•    Hlang berat badan
•    Lemah atau kekakuan pada kaki

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Meskipun penyebab pasti tidak diketahui, dokter mengetahui bahwa multiple myeloma dimulai dengan satu sel plasma yang tidak normal pada sumsum tulang belakang. Sel yang tidak normal ini kemudian mulai berlipat ganda.

Pada sumsum tulang yang sehat paling banyak 5 persen sel adalah sel plasma. Tetapi pada orang dengan kondisi ini lebih dari 10 persen sel plasma yang terbentuk.

Karena sel myeloma dapat bersikulasi dengan jumlah yang kecil di dalam darah, mereka dapat berdiam di sumsum tulang pada bagian tubuh lain yang bahkan jauh daripada asalanya. Itulah mengapa disebut multiple myeloma. Pertumbuhan sel plasma yang tak terkontrol dapat merusak tulang dan jaringan disekitarnya. Hal ini juga mempengaruhi kemampuan sistem imun untuk melawan infeksi.

Pada mereka yang memiliki kondisi multiple myeloma memiliki ketidaknormalan genetik pada sel plasma yang mungkin berkontribusi kanker. Sebagai contoh, banyak sel myeloma hilang sebagian atau seluruh kromosom 13.


Faktor risiko

Faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko multiple myeloma antara lain:
•    Berusia 50 tahun ke atas
•    Laki-laki
•    Sejarah dengan monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS).

      Kondisi  yang seperti multiple myeloma yang ditandai adanya protein M di dalam darah.

     Tetapi MGUS tidak menyebabkan kerusakan.
•    Obesitas

Alzheimer

DEFINISI

Alzheimer merupakan penyebab yang umum untuk kasus demensia – hilangnya intelektual dan kemampuan bersosialisasi yang cukup parah untuk mempengaruhi aktifitas harian. Pada penyakit Alzheimer kesehatan jaringan otak mengalami penurunan, menyebabkan menurunnya daya ingat dan kemampuan mental.

Alzheimer bukan merupakan bagian dari proses penuaan secara normal, akan tetapi risikonya meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Lima persen orang berusia diantara 65-74 memiliki penyakit Alzheimer, dan hampir setengah orang yang berusia lebih dari 85 tahun memiliki penyakit Alzheimer.

Meskipun penyakit ini tidak ada obatnya, perawatan dapat memperbaiki kualitas hidup orang yang memiliki penyakit Alzheimer. Mereka yang memiliki Alzheimer membutuhkan dukungan dan kasih sayang dari teman dan keluarga untuk mengatasinya. 

GEJALA

Penyakit Alzheimer dapat dimulai dengan hilangnya sedikit ingatan dan kebingungan, tetapi pada akhirnya akan menyebabkan pelemahan mental yang tidak dapat diubah dan menghancurkan kemampuan seseorang dalam mengingat, berpikir, belajar, dan berimajinasi.

Hilangnya ingatan
Setiap orang memiliki penyimpangan dalam ingatan. Adalah hal yang normal ketika anda lupa dimana anda menaruh kunci mobil atau lupa nama orang yang jarang anda lihat. Tetapi masalah ingatan yang berhubungan dengan Alzhaimer berlangsung lama dan buruk. Orang-orang dengan Alzhaimer mungkin:

•    Mengulangi sesuatu yang telah dikerjakannya
•    Sering lupa akan ucapan dan janji yang dilakukannya
•    Sering salah menaruh sesuatu, sering menaruh sesuatu di tempat yang tidak wajar
•    Pada akhirnya lupa dengan nama anggota keluarga dan benda-benda yang biasa
      digunakan dalam kesehariannya

Bermasalah ketika berpikir secara abstrak
Orang dengan Alzheimer bermasalah dalam berpikir mengenai suatu hal terutama dalam bentuk angka.

Kesulitan dalam menemukan kata yang tepat
Sulit untuk orang dengan Alzhaimer untuk  menemukan kata yang tepat untuk menyampaikan pemikiran mereka atau ketika mereka terlibat pembicaraan. Pada akhirnya akan mempengaruhi kemampuan membaca dan menulis mereka.

Disorientasi
Orang dengan Alzheimer sering hilang kemampuan untuk mengingat waktu dan tanggal, serta akan merasakan diri mereka hilang di lingkungan yang sebenarnya familiar bagi mereka.

Hilang kemampuan dalam menilai
Menyelesaikan masalah sehari-hari merupakan hal yang sulit dan menjadi bertambah sulit sampai akhirnya adalah sesuatu yang dirasa tidak mungkin bagi mereka yang memiliki Alzheimer. Alzheimer memiliki karakteristik sangat sulit untuk melakukan sesuatu yang membutuhkan perencanaan, pengambilan keputusan dan penilaian.

Sulit untuk melakukan tugas yang familiar
Sulit dalam melakukan tugas rutin yang membutuhkan langkah-langkah yang berkelanjutan dalam proses penyelesaiannya, contohnya memasak. Pada akhirnya, orang dengan Alzheimer dapat lupa bagaimana melakukan sesuatu bahkan yang paling mendasar.

Perubahan kepribadian
Orang dengan Alzheimer menunjukkan:
•    Perubahan suasana hati
•    Hilang kepercayaan terhadap orang lain
•    Meningkatnya sikap keras kepala
•    Depresi
•    Gelisah
•    Agresif

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Tidak satupun faktor yang muncul menjadi penyebab Alzheimer. Ilmuan percaya bahwa penyakit ini merupakan kombinasi genetik, gaya hidup dan faktor lingkungan yang memicu timbulnya gejala. Alzheimer merusak dan membunuh sel otak.

Dua jenis kerusakan sel otak (neuron) yang biasa terjadi pada orang dengan Alzheimer:
•    Plaques / plak. Gumpalan protein yang disebut beta-amyloid mempengaruhi komunikasi antara sel-sel otak. Meskipun tidak diketahui ada kasus Alzheimer yang menyebabkan kematian, fakta menunjukkan bahwa proses yang tidak normal dari protein beta-amyloid kemungkinan menjadi penyebab.
•    Tangles / kusut. Struktur pendukung dalam sel otak tergantung pada normalnya fungsi protein bernama tau. Pada orang dengan Alzheimer, benang protein tau mengalami perubahan yang menyebabkan mereka menjadi tidak waras. Banyak ilmuan percaya bahwa ini adalah kerusakan neuron  dan dapat menyebabkan kematian bagi penderita Alzheimer.

   
Faktor risiko
       
Usia
Penderita Alzhaimer biasanya diderita oleh orang yang berusia lebih dari 65 tahun, tetapi juga dapat menyerang orang yang berusia dibawah 40. Sedikitnya 5 persen orang berusia diantara 65 dan 74 memiliki Alzheimer. Pada orang berusia 85 keatas  jumlahnya meningkat menjadi 50 persen.

Keturunan
Risiko Alzheimer’s yang muncul sedikit lebih tinggi jika hubungan keluarga tingkat pertama – orangtua dan saudara sekandung - memiliki Alzheimer.

Jenis kelamin
Wanita lebih mudah terkena daripada laki-laki, hal ini karena umumnya wanita hidup lebih lama daripada laki-laki.

Penurunan kognitif ringan
Orang yang memiliki penurunan kognitif ringan memiliki masalah ingatan yang memburuk daripada apa yang mungkin diekspektasikan pada usianya dan belum cukup buruk untuk mengklasifikasikan sebagai dementia. Banyak dari mereka yang berada pada kondisi ini berlanjut memiliki penyakit Alzheimer.

Gaya hidup
Faktor sama yang membuatmu berada pada risiko yang sama dengan penyakit jantung juga meningkatkan kemungkinan anda akan terkena penyakit Alzheimer’s. Contohnya adalah:
•    Tekanan
•    Tekanan darah tinggi
•    Kolestrol tinggi
•    Kurang dalam mengontrol gula darah

Menjaga tubuh agar tetap fit penting bagi anda –  anda harus dapat melatih pikiran dengan baik. Beberapa studi menunjukkan bahwa aktif dalam melatih pikiran dan mental disepanjang hidup anda khususnya pada usia lanjut akan mengurangi risiko penyakit Alzheimer’s.

Tingkat pendidikan
Studi menemukan hubungan antara rendahnya pendidikan dan risiko Alzheimer’s. Tetapi alasan tepat yang mendasarinya tidak diketahui. Beberapa ilmuan berteori bahwa lebih banyak anda menggunakan otak akan lebih banyak sinapsis yang anda buat dimana akan tersedia banyak cadangan untuk hari tua. Akan sulit untuk menemukan Alzheimer’s pada orang yang melatih otaknya secara rutin atau mereka yang memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi. 


  Pencegahan

Saat ini tidak ada bukti yang menunjukkan bagaimana mencegah penyakit Alzheimer’s terjadi. Percobaan untuk menemukan vaksin yang dapat melawan Alzheimer’s terhenti beberapa tahun lalu karena beberapa orang yang menerima vaksin mengalami peradangan otak.
Akan tetapi anda dapat mengurangi risiko Alzheimer’s dengan juga mengurangi risiko berpenyakit jantung. Banyak faktor yang sama yang meningkatkan risiko penyakit jantung juga dapat meningkatkan risiko dementia. Faktor utama yang muncul adalah tekanan darah, kolestrol dan tingkat gula darah.

Cellulite

 

 

 

 

Definisi

Cellulite adalah lemak yang muncul seperti gumpalan kulit pada paha, pinggul dan bokong. Meskipun bukan merupakan penyakit medis yang serius, akan tetapi cellulite tidak enak dilihat.

Banyak produk perawatan kulit termasuk pijatan dan krim. Tetapi hal tersebut tidak memberikan perbaikan.

Gejala

Cellulite terlihat seperti lesung atau gumpalan kulit. Terkadang digambarkan seperti keju atau kulit jeruk. Pada kasus yang ringan cellulite hanya dapat terlihat ketika menjepit kulit tersebut. Cellulite biasanya terdapat pada paha dan bokong, tapi juga dapat ditemukan pada payudara, perut bagian bawah dan lengan atas.

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Cellulite disebabkan oleh syaraf serabut penghubung yang menghubungkan kulit ke otot. Syaraf ini menambatkan kulit ke struktur bagian dalam. Dengan lemak yang terdapat di antaranya, lemak akan mendorong kulit. Hal ini membuat permukaan kulit menjadi bergelombang.

Faktor risiko

Cellulite lebih sering terdapat pada wanita daripada laki-laki. Hal ini karena lemak pada wanita biasanya terdapat pada area paha, pinggul dan bokong. Sebagai tambahan, cellulite biasanya disertai dengan bertambahnya umur dimana kulit kehilangan banyak elastisitasnya.

Faktor lain yang dapat meningkatkan peluang anda memiliki cellulite antara lain :

•    Stress
•    Gaya hidup yang tidak aktif
•    Menggunakan kontrasepsi hormonal

Pencegahan

Tidak ada yang dapat mencegah cellulite. Jaga berat badan ideal anda dan berolahraga secara teratur dapat menjaga tekstur kulit anda tetap kencang.

Basal Cell Carcinoma ( kanker kulit )

 

 

 

Definisi

Basal cell carcinoma adalah jenis kanker kulit nonmelanoma yang paling umum. Kanker ini paling mudah ditangani dan juga dapat menyebar. Basal cell carcinoma dapat bersifat fatal meskipun jarang terjadi. Hal ini karena dapat mengakibatkan kerusakan pada jaringan dan tulang di sekelilingnya jika tidak diangkat.

Kanker ini juga memiliki tingkat kambuhan yang tinggi. Jika anda pernah memiliki basal cell carcinoma, maka anda memiliki peluang untuk mengalaminya lagi dalam kurun waktu lima tahun.

Gejala

Basal cell carcinoma biasanya terdapat di bagian tubuh yang sering terkena sinar matahari, khususnya bagian kepala dan leher. Biarpun begitu basal cell carcinoma dapat terjadi pada bagian tubuh yang tidak terkena sinar matahari.

Basal cell carcinoma memiliki salah satu gejala berikut:

•    Benjolan yang putih mengkilap, sering disertai dengan pembuluh darah yang terlihat 

     pada wajah, telinga atau leher. Benjolan dapat berdarah jika pecah. Pada orang yang

     berkulit lebih gelap, benjolan dapat berwarna coklat atau hitam.

   

•    Rata, bersisik, berwarna coklat atau seperti daging di punggung atau dada. Dapat 

     tumbuh dengan ukuran yang cukup besar (antara 10 sampai 15 cm).

•    Pada kasus yang jarang dapat berupa goresan putih dan licin. Basal cell carcinoma jeni

     ini mudah terlihat, tetapi ini mungkin adalah tanda dari serangan dan noda khusus yang

     disebut morpheaform basal cell carcinoma.

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Kulit terdiri dari tiga lapisan – epidermis yang merupakan lapisan terluar, dermis dan subcutis. Sel basal yang memproduksi sel kulit baru terdapat di bawah atau dasar epidermis.

Normalnya, sel kulit baru mendorong sel mati ke permukaan kulit, dimana sel kulit mati akan terbuang. Proses ini dikontrol oleh DNA. Tapi ketika DNA rusak – dapat karena radiasi sinar matahari – proses matinya sel dan terbentuk sel baru tidak terjadi seperti seharusnya. Sel kulit tumbuh dengan tidak terkontrol dan pada akhirnya membentuk tumor kanker.
 
Faktor lingkungan
Sama seperti penyakit lain pada umumnya, basal cell carcinoma terjadi akibat kombinasi faktor genetik dan faktor lingkungan. Banyak kerusakan sel kulit diakibatkan oleh Ultra Violet (UV) dari sinar matahari. Meskipun penelitian menunjukkan dampak terbesarnya terjadi pada anak-anak dan bayi, tetapi sinar UV dapat bersifat kumulatif. Jadi semakin sering anda terkena sinar matahari, maka semakin besar peluang anda terkena kanker.

Faktor lingkungan lain yang dapat menyebabkan basal cell carcinoma antara lain:
•    Terapi radiasi untuk penyakit tertentu.
•    Racun kimia.
•    Obat yang digunakan untuk menekan sistem imun tubuh untuk mencegah penolakan 

     tubuh ketika operasi transplantasi organ dilakukan.

Faktor genetik
Beberapa cacat bawaan dapat meningkatkan risiko atau menyebabkan terjadinya basal cell carcinoma, antara lain:
•    Nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin’s syndrome). Orang dengan cacat 

     genetik yang langka ini memiliki beberapa basal cell carcinoma sepert ombak pada 

     tangan dan kaki, ketidaknormalan tulang belakang, dan katarak.
•    Bazex’s syndrome. Ini ditandai oleh banyaknya sel tumor basal pada wajah dan oleh 

      kurangnya keringat yang dihasilkan dan rambut tubuh.
•    Xeroderma pigmentosum. Orang dengan xeroderma pigmentosum, yang menyebabkan 

     sensifitas tinggi pada sinar matahari memiliki risiko tinggi sinar matahari karena  

     mereka memiliki sedikit atau bahkan tidak ada kemampuan memperbaiki kerusakan 

     kulit karena sinar UV.


Faktor risiko

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko basal cell carcinoma antara lain:
•    Sering terkena sinar matahari. Sinar matahari mengandung UV yang dapat 

     menyebabkan basal cell carcinoma.
•    Berkulit putih. Orang yang berkulit putih lebih mudah terkena basal cell carcinoma.
•    Jenis kelamin. Laki-laki lebih rentan terkena basal cell carcinoma.
•    Usia. Sekitar  80 persen basal cell carcinoma terjadi pada orang yang berusia 50 

    tahun ke atas. Tetapi saat ini tumor menjadi banyak terjadi pada orang dengan usia 

    yang  lebih muda.
•    Pengalaman pribadi atau keluarga dengan kanker kulit. Pernah memiliki basal cell 

     carcinoma akan meningkatkan risiko terkena kembali, begitu pula apabila memiliki 

     anggota keluarga dengan kanker kulit.
•    Obat penekan sistem imun. Obat penekan sistem imun untuk mencegah penolakan tubuh

     terhadap organ yang ditransplantasikan dapat meningkatkan risiko kanker kulit karena

     sistem imun tubuh menjadi lemah.


Pencegahan

Untuk mencegah basal cell carcinoma anda dapat mengambil langkah berikut:
•    Hindari sinar matahari di siang hari
•    Gunakan pelindung sinar matahari (contohnya Anthelios SX)
•    Pakai pakaian yang melindungi tubuh dari sinar matahari
•    Waspadai obat yang membuat kulit menjadi lebih sensitif terhadap sinar matahari. Tanyakan pada dokter anda mengenai efek samping obat yang anda gunakan
•    Lakukan pemeriksaan medis kulit secara teratur.
•    Konsumsi cukup vitamin D
•    Buah dan sayuran dapat menurunkan risiko kanker

Malaria

 

Definisi

Malaria adalah infeksi penyakit yang disebabkan oleh parasit yang ditularkan melalui nyamuk. Nyamuk ini banyak terdapat pada daerah dengan iklim sedang khususnya di benua Afrika dan India.

Gejala

Infeksi awal malaria umumnya memiliki tanda dan gejala sebagai berikut :

•    Menggigil
•    Demam tinggi
•    Berkeringat secara berlebihan seiring menurunnya suhu tubuh
•    Mengalami ketidaknyamanan dan kegelisahan (malaise)

Tanda dan gejala lain antara lain:

•    Sakit kepala
•    Mual
•    Muntah
•    Diare

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Parasit yang menyebabkan malaria disebut plasmodium. Ada 170 jenis plasmodium, tapi hanya empat yang menyebabkan malaria pada manusia :

•    P. falciparum, merupakan jenis yang banyak terdapat di Afrika dan menyebabkan gejala yang parah.
•    P. vivax, merupakan jenis yang banyak terdapat di daerah tropis Asia.
•    P. malariae, banyak terdapat di Afrika dan dapat berdiam di aliran darah tanpa menimbulkan gejala apapun untuk beberapa tahun.
•    P. ovale, banyak terdapat di Afrika bagian barat.

Proses penularan
Penularan parasit plasmodium kepada manusia adalah melalui nyamuk anopheles betina. Ketika nyamuk menggigit seseorang yang terinfeksi malaria, nyamuk tersebut menyedot parasit yang disebut gametocytes. Parasit tersebut menyelesaikan siklus pertumbuhannya di dalam tubuh nyamuk dan kemudian merambat ke kelenjar ludah nyamuk. Pada saat menggigit anda, nyamuk ini menyuntikan parasit ke aliran darah anda. Menuju hati kemudian melipatgandakan diri.

Bentuk penularan lain yang dapat terjadi dapat berupa penularan dari wanita hamil ke janin. Malaria juga dapat menular melalui transfusi darah.


Faktor risiko

Mereka yang memiliki imunitas rendah terhadap malaria memiliki risiko yang lebih besar. Hal ini berlawanan dengan mereka yang tinggal di daerah endemik karena telah memiliki imunitas terhadap malaria.

Mereka yang berisiko mengalami malaria antara lain:
•    Anak-anak dan bayi
•    Pelancong yang datang dari wilayah tanpa malaria
•    Wanita hamil dan janinnya


Pencegahan

Tidak ada vaksin yang efektif untuk melawan malaria. Pada negara-negara endemik cara pencegahannya adalah dengan menjauhkan nyamuk dari manusia dengan memakai obat nyamuk atau jaring nyamuk.

Premenstrual syndrome (PMS)

 

 

Definisi

Premenstrual syndrome (PMS) memiliki berbagai gejala, termasuk perubahan suasana hati, nyeri pada payudara, nafsu makan meningkat, kelelahan, lekas marah dan depresi. Sekitar 3 dari 4  wanita menstruasi mengalami beberapa gejala PMS tersebut. Masalah ini cenderung memuncak pada akhir usia 20an sampai awal 30an. Gejala PMS cenderung tidak dapat diperkirakan.

Pada beberapa wanita, nyeri fisik dan stres yang parah cukup mempengaruhi rutinitas harian mereka. Tetapi beberapa wanita dengan PMS memiliki premenstrual dysphoric disorder (PMDD). PMDD adalah bentuk PMS yang parah dengan tanda dan gejala antara lain depresi parah, merasa tidak memiliki harapan, marah, gelisah, rendah kepercayaan diri, sulit berkonsentrasi, dan lekas marah. Beberapa orang dengan PMS yang parah dapat mengalami penyakit kejiwaan.

Gejala

Tanda dan gejala umum yang terkait dengan PMS antara lain:

Gejala emosi
•    Ketegangan atau kegelisahan
•    Depresi
•    Ingin menangis
•    Perubahan seasana hati dan mudah marah
•    Nafsu makan meningkat
•    Sulit tidur (insomnia)
•    Mengucilkan diri
•    Sulit berkonsentrasi

Tanda dan gejala fisik
•    Nyeri sendi atau otot
•    Sakit kepala
•    Kelelahan
•    Berat badan meningkat dari penumpukan cairan
•    Perut terasa kembung
•    Nyeri pada payudara
•    Timbul jerawat
•    Konstipasi atau diare

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Penyebab pasti PMS belum diketahui. Tapi beberapa faktor yang mempengaruhi kondisi ini antara lain:

•    Perubahan hormon yang mengalami fluktuasi akibat siklus mentruasi
•    Perubahan zat kimia di otak, yaitu neurotransmitter yang memiliki peran

      penting dalam suasana hati
•    Depresi
•    Stress
•    Kurang vitamin dan mineral yang menjadi pemicu beberapa gejala PMS
•    Alkohol dan kafein yang membuat kadar energi terganggu
•    Makanan asin yang membuat tubuh lebih banyak menyimpan cairan

Kecemasan (GAD)

 

 Definisi

Adalah hal normal jika merasa gelisah dari waktu ke waktu, khususnya jika anda mengalami stress dalam hidup. Tetapi jika anda mengalami kegelisahan yang mempengaruhi aktivitas sehari-hari anda mungkin memiliki generalized anxiety disorder/gangguan kecemasan umum.

Adalah hal mungkin mengalami GAD pada saat kanak-kanak atau saat dewasa. GAD ini sama dengan perasaan panik, obsesif-kompulsif dan jenis lain dari kegelisahan, akan tetapi berbeda kondisinya.

Hidup dengan GAD dapat menjadi tantangan jangka panjang. Pada beberapa kasus, ini terjadi bersamaan dengan penyebab kegelisahan lain dan juga suasana hati yang kacau. Pada banyak kasus, GAD diatasi dengan pengobatan medis atau psikoterapi. Membuat perubahan gaya hidup, mempelajari skill dan kemampuan tertentu serta menggunakan teknik relaksasi juga dapat membantu.

Gejala

Gejala GAD dapat berbeda-beda dan saling berkombinasi. Yang termasuk di dalamnya adalah :

•    Secara konstan mengkhawatirkan sesuatu hal baik itu pada sesuatu yang kecil maupun
     besar
•    Gelisah
•    Lelah
•    Sulit berkonsentrasi atau pikiran menjadi kosong
•    Lekas marah
•    Ketegangan pada otot atau nyeri pada otot
•    Gemetar, merasa gugup atau gampang terkejut
•    Sulit tidur
•    Berkeringat, mual atau diare
•    Napas yang pendek atau detak jantung yang cepat

GAD ini seringkali dimulai saat usia muda dan memiliki tanda dan gejala yang berkembang dengan perlahan daripada penyakit kegelisahan lainnya. Banyak orang dengan GAD tidak dapat mengingat kembali kapan saat mereka merasa santai dan tentram.
GAD merupakan kondisi kronis dimana membutuhkan pengobatan secara berkelanjutan. Selama pengobatan, anda mungkin tidak akan merasa gelisah sepanjang waktu. Akan tetapi anda rentan menjadi gelisah, khususnya ketika anda merasa stress.

GAD biasanya terjadi bersamaan dengan penyakit mental lain, seperti penyakit kegelisahan lain, atau masalah dengan suasana hati anda. Secara umum dapat terjadi bersamaan dengan perasaan depresi.

Penyebab & Faktor Risiko

Penyebab

Seperti pada banyak kondisi mental lainnya, apa yang menyebabkan GAD tidak sepenuhnya dimengerti. Hal ini mungkin alami seiring terjadinya proses kimia pada otak (neurotransmitter), seperti serotonin, dopamine, dan norepinephrine. Hal seperti ini juga terjadi pada beberapa kasus yang melibatkan faktor genetik, lingkungan dan juga stres.
   
Faktor risiko
       
Hal yang dapat meningkatkan risiko GAD ini termasuk:
•    Wanita. Wanita dua kali lebih banyak didiagnosis mengalami GAD.
•    Kesulitan pada masa kecil. Anak-anak yang mengalami trauma, termasuk yang 
      menyaksikan kejadian traumatis, lebih tinggi berisiko mengalami penyakit generalized 
     anxiety disorder pada beberapa saat dihidupnya.
•    Penyakit. Memiliki kondisi penyakit yang kronis atau serius seperti kanker dapat 
     menyebabkan kekhawatiran yang signifikan tentang masa depan, pengobatan dan juga 
     keuangan.
•    Stres. Kejadian besar atau membuat situasi yang memberikan tekanan dapat memicu 
      kegelisahan.
•    Kepribadian. Orang-orang dengan beberapa jenis kepribadian cenderung untuk 
      terkena penyakit generalized anxiety disorder daripada orang lainnya. Sebagai
      tambahan, beberapa masalah kepribadian juga berhubungan dengan masalah
     generalized anxiety disorder.
•    Genetik. Penyakit GAD dapat menurun dari keluarga.
•    Penggunaan zat. Penyalahgunaan obat atau alkohol dapat memperburuk penyakit 
      kegelisahan. Kafein dan nikotin juga dapat menyebabkan GAD

Pencegahan

Tidak ada cara untuk memprediksi apa yang akan menyebabkan seseorang terkena GAD untuk pertama kali, tapi anda dapat mengambil langkah berikut untuk mengurangi dampak dari gejala jika anda gelisah:

•    Cari pertolongan sedini mungkin. GAD, seperti halnya kondisi mental lainnya, dapat sulit
     untuk diatasi jika anda menunda waktu pengobatan.
•    Jaga keseharian anda. Tetap pada rutinitas hidup anda dapat menolong anda dan 
      kesehatan mental anda. Serta identifikasi apa yang menyebabkan anda stress dan 
      kira-kira apa yang dapat menolong anda untuk dapat merasa lebih baik.
•    Prioritaskan hidup anda. Anda dapat mengurangi kegelisahan dengan mengatur waktu 
     dan energi anda secara berhati-hati.
•    Hindari penggunaan zat yang tidak sehat. Alkohol dan penggunaan obat bahkan 
     penggunaan kafein atau nikotin dapat menyebabkan atau bahkan memperburuk 
     kegelisahan. Jika anda tidak dapat menenangkan diri, temui dokter atau temukan 
     kelompok pendukung untuk menolong anda.

Dry mouth

 

 

 

Definisi

Kekurangan cairan ludah adalah masalah umum yang dapat mengganggu, tapi mulut kering dapat berefek pada kenikmatan anda ketika makan dan kesehatan gigi. Istilah medis untuk mulut kering adalah xerostomia. Cairan ludah menolong mencegah kerusakan gigi dengan membatasi pertumbuhan bakteri dan membersihkan makanan dan plak. Enzim pada cairan lubah membatu pencernaan.

Meskipun perawatannya tergantung pada penyebabnya, mulut kering sering merupakan efek samping dari obat. Mulut kering dapat diperbaiki dengan menyesuaikan kembali dosis atau dengan resep yang baru.

Gejala

Jika anda tidak memproduksi cukup cairan ludah, anda mungkin akan mengalami tanda dan gejala berikut:
•    Kekeringan pada mulut
•    Cairan ludah terasa kental
•    Benjolan atau pecah pada sudut mulut
•    Bibir pecah-pecah
•    Sakit tenggorokan
•    Berubahnya kemampuan merasakan
•    Infeksi jamur pada mulut
•    Bertambahnya plak, kerusakan gigi dan sakit gusi
•    Pada wanita mulut kering dapat disebabkan oleh lipstik yang menempel pada gigi.

Penyebab & Faktor Risiko

Mulut kering memiliki penyebab, antara lain:
•    Obat. Ratusan obat-obatan, termasuk beberapa obat tanpa resep, menyebabkan
      mulut   kering sebagai efek samping.

•    Usia. Usia yang bertambah tua bukanlah faktor risiko mulut kering. Tetapi bagaimanapun orang berusia lanjut lebih sering membutuhkan obat-obatan yang dapat menyebabkan mulut kering.

•    Terapi kanker. Chemotherapy dapat mengubah kealamian cairan ludah dan 
      produksinya. 
      Pengobatan secara radiasi pada kepala dan leher dapat merusak kelenjar ludah yang 
      menyebabkan berkurangnya produksi cairan ludah.

•    Kerusakan syaraf. Pada peristiwa kecelakaan atau operasi yang menyebabkan
      kerusakan syaraf pada area kepala dan leher juga dapat menyebabkan xerostomia.

•    Kondisi kesehatan lainnya. Mulut kering dapat menjadi akibat dari kondisi kesehatan 
     tertentu – atau saat pengobatannya – termasuk diabetes, Perkonson’s, HIV/AIDS, dan
     depresi. Stroke dan Alzheimer’s dapat menyebabkan mulut kering. Mendengkur dan  
     bernapas menggunakan mulut dapat menyebabkan mulut terbuka yang mendorong  
     masalah ini.

•    Penggunaan tembakau. Merokok atau mengunyah tembakau dapat meningkatkan
      gejala    mulut kering.

Mengenal apa itu Hepatitis

Puncak peringatan Hari Hepatitis Dunia akan dilakukan pada Rabu, 28 Juli 2010. Peringatan ini sebagai bagian dari kampanye berkelanjutan yang diluncurkan oleh World Hepatitis Alliance sejak 2008. Apa yang sebaiknya kita ketahui?

Hepatitis berarti radang hati dan dapat disebabkan oleh berbagai hal. Salah satu penyebab hepatitis kronis yang paling umum adalah infeksi virus. Hepatitis B dan C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B dan virus hepatitis C.

 

Kedua virus itu secara bersama-sama telah dilaporkan membunuh sekitar 1 juta orang setahun di seluruh dunia, hampir 500 juta orang saat ini terinfeksi hepatitis B atau C kronis, serta 1 dari 3 orang telah terkena salah satu atau kedua virus tersebut. Tidak seperti hepatitis C, hepatitis B dapat dicegah dengan vaksinasi yang efektif.

Hepatitis B adalah infeksi hati yang berpotensi mengancam jiwa dan disebabkan oleh virus hepatitis B (VHB).

Penyakit ini merupakan masalah kesehatan utama di seluruh dunia dan jenis yang paling serius dari virus hepatitis, yang mengenai dua kali lipat lebih banyak dibandingkan hepatitis C. Penderita yang menjadi kronis terinfeksi VHB berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami sirosis hati dan kanker hati.

Empat cara utama penularan VHB adalah kontak seksual, transmisi parenteral dari ibu ke bayi saat lahir (melalui kulit atau melalui pembuluh darah), dan melalui cairan tubuh yang terinfeksi.

Di seluruh dunia, sekitar 2 miliar orang diperkirakan telah terinfeksi virus hepatitis B dan lebih dari 350 juta telah menjadi infeksi hati kronis.

Sebuah vaksin untuk melawan hepatitis B telah tersedia sejak 1982, telah diberikan kepada hampir semua bayi, dan dimasukkan ke dalam program imunisasi nasional di banyak negara, termasuk di Indonesia. Vaksin hepatitis B mencapai tingkat efektivitas 95 persen dalam mencegah infeksi kronis VHB sehingga dianggap sebagai vaksin pertama untuk melawan penyakit kanker.

Hepatitis B seri imunisasi primer terdiri dari tiga dosis vaksin dengan dosis pertama diberikan secepat mungkin setelah bayi lahir.

Sampai akhir 2009, 46 negara di Eropa telah melaksanakan imunisasi hepatitis B universal dengan 29 negara menerapkan imunisasi universal bayi yang baru lahir, 15 negara menerapkan imunisasi bayi pada usia 2-3 bulan, 3 negara menerapkan pada anak-anak dan remaja, serta 6 negara menerapkan vaksinasi untuk orang dewasa dengan risiko tinggi oleh karena perilaku seksual dan pengguna narkoba suntik.

Yang kronis dan akut

Virus hepatitis C (VHC) merupakan penyebab utama dari hepatitis akut dan penyakit hati kronis.

Secara global, 130-170 juta orang diperkirakan terinfeksi dengan VHC kronis dan 3-4 juta yang baru terinfeksi setiap tahun. VHC menular terutama melalui kontak langsung dengan darah manusia dan terutama ditularkan secara parenteral dan vertikal dari ibu ke anak.

Penyebab utama dari infeksi VHC di seluruh dunia adalah penggunaan transfusi darah tanpa diskrining ketat, penggunaan kembali jarum atau jarum suntik yang tidak disterilkan secara memadai.

Berbagi jarum, jarum suntik dan perlengkapan medis oleh pengguna narkoba suntik merupakan kontribusi infeksi yang signifikan, terutama di Eropa.

Hepatitis C kronis menyebabkan risiko lebih tinggi terjadinya sirosis dan kanker hati. Saat ini belum ada vaksin terhadap VHC yang tersedia.

Beberapa tindakan pencegahan yang efektif, termasuk skrining, tes darah, dan donor organ yang lebih ketat, penggunaan produk plasma darah yang diperketat, pengendalian infeksi yang lebih baik, dan praktik injeksi yang aman dalam perawatan pasien di rumah sakit.

Kampanye

Pada 2008, World Hepatitis Alliance meluncurkan kampanye peningkatan kesadaran global dengan tema program "Am I No 12?".

Kampanye ini memiliki pesan sederhana dan dirancang untuk mengomunikasikan fakta bahwa satu dari 12 orang di seluruh dunia hidup dengan virus hepatitis B atau C. Dengan demikian, prevalensi hepatitis adalah jauh lebih tinggi daripada HIV atau kanker apa pun.

Hal tersebut juga dimaksudkan untuk mendorong orang mempertanyakan diri sendiri, apakah dirinya termasuk salah satu dari 12 orang yang terkena. Dengan mempertanyakan diri ini, bukan oleh orang lain yang terkesan mencela, pada umumnya akan lebih berhasil guna dan, jika gejalanya sesuai, diharapkan segera menjalani pemeriksaan medis dengan sukarela.

Kampanye tersebut telah sukses besar dan pada 2010 World Hepatitis Alliance meluncurkan tema kampanye baru, "This is hepatitis&hellip". Kampanye ini untuk pertama kali mengungkapkan kisah penyebaran virus hepatitis yang sebenarnya dan justru disampaikan oleh orang yang paling dekat dengan orang yang terkena penyakit tersebut.

Inisiatif kampanye ini dipimpin sepenuhnya oleh para pasien hepatitis itu sendiri yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran masyarakat luas terhadap bahaya hepatitis B dan hepatitis C.

Tujuan jangka panjang dari kampanye ini adalah untuk mencegah terjadinya infeksi baru dan untuk meningkatkan kualitas hidup para pasien yang terpaksa harus hidup dengan hepatitis B dan C.

Dengan peringatan Hari Hepatitis Dunia tahun ini, diharapkan pengetahuan semua pihak terhadap bahaya dan pencegahan hepatitis dapat terus ditingkatkan. Semoga para penderita hepatitis kronis tetap dapat mengisi dan menikmati hari-harinya meski penuh dengan banyak keterbatasan.

Bahaya pembalut wanita

Mengapa wanita mudah terinfeksi bakteria ?

Tahukah Anda bahwa menurut penelitian terdapat sebanyak 107 bakteri per milimeter persegi ditemukan di atas pembalut wanita biasa, kondisi inilah yang membuat pembalut biasa menjadi sumber sarang pertumbuhan bakteri merugikan, meski pembalut biasa hanya dipakai selama 2 jam saja. Bayangkan banyaknya bakteri pada permukaan seluas pembalut, apalagi jika dipakai lebih dari 2 jam.

107 bakteri per milimeter persegi ditemukan di atas pembalut wanita biasa

Perlu diketahui untuk para wanita :

* Kemungkinan seorang wanita dewasa terjangkit infeksi vagina adalah 83%. Berarti dari 10 wanita ada 8 wanita yang mengalami infeksi vagina !

* 62% dari statistik tersebut disebabkan oleh pemakaian pembalut biasa !

* Rata-rata setiap wanita memerlukan sedikitnya 3 – 6 hari dalam sebulan untuk perawatan infeksi vagina !

* Jika seorang wanita mulai terjangkit infeksi vagina sejak usia 20 tahun, sedikitnya dibutuhkan 6 tahun dalam hidupnya hanya untuk proses pengobatan dan perawatan infeksi vagina !

Apakah anda mengenal pembalut yang biasa anda pakai ?

Hampir semua wanita tidak pernah tahu tentang pembalut yang biasa  mereka beli dan pakai selama ini. Dan mereka tidak pernah curiga dan tidak pernah mencoba merobek atau mengamati bahan pembalut yang biasa mereka pakai. Banyak wanita suka membeli pembalut biasa yang ada dipasaran hanya memikirkan harga murah dan cukup enak dipakai, tanpa mengetahui sedikitpun resiko kesehatan dari pemakaian pembalut atau pantyliner biasa.

Tidak semua wanita tahu resiko pemakaian pembalut biasa !

Pembalut wanita, termasuk klasifikasi produk konsumer cepat saji dan produk sekali pakai. Karena itulah para produsen pembalut biasa kerap mendaur ulang bahan sampah kertas bekas dan menjadikan sampah kertas bekas ini menjadi bahan dasar untuk menghemat biaya produksi.

Dalam proses daur ulang sampah kertas bekas ini, tentu banyak menggunakan bahan-bahan kimia untuk proses pemutihan kembali, menghilangkan bau sampah kertas bekas dan proses sterilisasi bakteri yang terdapat pada sampah kertas bekas.

bahan baku pembalut dengan pemutih /bleaching kimia

Kertas Sampah bekas sebagai bahan dasar pembalut biasa

Bahan baku pembalut biasa  kertas  bekas dengan   proses pemutihan / bleaching bahan dengan bahan kimia berbahaya

Kertas daur ulang yang telah diproses dengan bahan kimia inilah yang kemudian dibungkus rapi dan siap dipasarkan sebagai pembalut biasa yang kita temukan dipasaran. Para wanita membelinya dengan harga murah dan menggunakan tanpa perasaan was-was, namun berpotensi buruk bagi kesehatan wanita.

Tahukah anda hal apa yang lebih memperburuk kesehatan wanita dari pemakaian pembalut biasa ?

Masalah Haid akibat pembalut berkualitas buruk

Saat sedang haid dan memakai pembalut biasa, tanpa disadari cairan yang sudah diserap oleh pembalut biasa yang sudah bercampur dengan kimia dan bercampur dengan bahan yang tidak steril dari pembalut biasa. Dan saat seorang wanita duduk tanpa disadari maka cairan kotor dari pembalut akan keluar kembali karena terkena tekanan dan naik ke atas dan masuk kembali ke organ kewanitaan. Hal ini yang akan menyebabkan infeksi dan timbulnya masalah kewanitaan. Hati-hati jika anda merasa saat memakai pembalut terasa becek / tidak kering. Berbeda dengan Pembalut Sehat Love Moon yang memiliki permukaan satu arah, sehingga cairan yang diserap tidak akan bisa keluar dari permukaan pembalut, maka permukaan Pembalut Sehat Love Moon selalu tetap dalam keadaan kering.

Penyakit Kelamin

GONORRHEA & CHLAMYDIA

* Disebabkan oleh bakteri. Infeksi dimulai beberapa hari sampai beberapa minggu setelah hubungan intim dengan orang yang terjangkit penyakit ini
* Pada pria, penyakit ini menyebabkan keluarnya cairan dari kemaluan pria. Buang air kecil dapat terasa sakit. Gejala-gejala ini dapat terasa berat atau tidak terasa sama sekali.
* Gejala-gejala gonorrhea pada wanita biasanya sangat ringan atau tidak terasa sama sekali, tetapi kalau tidak diobati penyakit ini dapat menjadi parah dan menyebabkan kemandulan
* Penyakit ini dapat disembuhkan dengan antibiotik bila ditangani secara dini

HERPES

* Disebabkan oleh virus, dapat diobati tetapi tidak dapat disembuhkan
* Gejala timbul antara 3 sampai 10 hari setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit ini
* Gejala awal muncul seperti lecet yang kemudian terbuka menjadi lubang kecil dan berair.
* Dalam 5 sampai 10 hari gejala hilang
* Virus menetap dalam tubuh dan dapat timbul lagi sesuatu saat, dan kadang-kadang sering
* Wanita kerap kali tidak sadar bahwa ia menderita herpes akrena lecet terjadi di dalam vagina

INFEKSI JAMUR

* Disebabkan oleh jamur
* Menyebabkan kegatalan berwarna merah di bawah kulit pria yang tidak disunat
* Pada wanita akan ke luar cairan putih kental yang menyebabkan rasa gatal
* Dapat disembuhkan dengan krim anti jamur

SYPHILIS

* Disebabkan oleh bakteria. Lesi muncul antara 3 minggu sampai 3 bulan setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit ini
* Luka terlihat seperti lubang pada kulit dengan tepi yang lebih tinggi. Pada umumnya tidak terasa sakit
* Luka akan hilang setelah beberapa minggu, tetapi virus akan menetap pada tubuh dan penyakit dapat muncul berupa lecet-lecet pada seluruh tubuh Lecet-lecet ini akan hilang juga, dan virus akan menyerang bagiantubuh lain
* Syphilis dapat disembuhkan pada tiap tahapan dengan penicillin
* Pada wanita lesi dapat tersembunyi pada vagina

VAGINISTIS

* Infeksi pada vagina yang biasanya menyebabkan keluarnya cairan dari vagina yang berbau dan menimbulkan ketidak nyamanan
* Disebabkan oleh berbagai jenis bakteri (bakteri gonorrhea, chlamydia) atau jamur
* Juga dapat disebabkan oleh berbagai bakteri tidak berbahaya yang memang menetap pada vagina
* Dapat diselidiki dengan meneliti cairan vagina tersebut dengan mikroskop
* Pada umumnya dapat disembuhkan dengan obat yang tepat sesuai dengan penyebabnya.

BISUL PADA ALAT KELAMIN

* Disebabkan oleh virus (Virus Human Papilloma atau HPV)
* Muncul berupa satu atau banyak bisul atau benjolan antara sebulan sampai setahun setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit tersebut
* Pada umumnya tidak dapat terlihat pada wanita karena terletak di dalam vagina, atau pada pria karena terlalu kecil. Dapat diuji dengan lapisan cuka
* Dapat berakibat serius pada wanita karena dapat menyebabkan kanker cervix
* Bisul pada kelamin ini dapat disembuhkan, wanita harus menjalankan pap smear setiap kali berganti pasangan intim

KUTU KELAMIN

* Sangat kecil (lebih kecil atau sama dengan 1/8 inch), berwana kelabu kecoklatan, menetap pada rambut kemaluan.
* Dapat disembuhkan dengan obat cair yang digosokkan pada rambut kelamin

KUTU DI BAWAH KULIT

* Mirip dengan kutu kelamin, tetapi ukurannya lebih kecil dan menetap di bawah kulit
* Menyebabkan luka-luka kecil dan gatal di seluruh tubuh
* Diobati dengan obat cair yang diusapkan ke seluruh tubuh
* Pakaian, seprei dan handuk harus dicuci setelah pengobatan, karena kutu dapat menetap pada kain-kain terebut

AIDS (ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY SYNDROME)/HIV DISEASE

* Penyakit akibat hubungan intim yang paling serius, menyebabkan tidak bekerjanya sistim kekebalan tubuh
* Tidak ada gejala yang nyata tanpa penelitian darah
* Dapat menyebabkan kematian setelah sepukuh tahun setelah terinfeksi virus HIV, tetapi pengobatan telah ditemukan
* Disebarkan melalui hubungan intim dan pemakaian jarum suntik secara bersamaan.

MENINGITIS BAKTERIAL

Meningitis bakterial merupakan salah satu jenis penyakit infeksi pada selaput pembungkus otak atau meningen serta cairan yang mengisi ruang subarakhnoid. Meningitis bakterial merupakan penyakit yang serius atau penyakit kedaruratan medik apabila tidak ditangani dengan baik dan tepat.

Penyebab

Etiologi atau penyebab dari meningitis sebagian besar disebabkan oleh bakteri, dan selebihnya disebabkan oleh virus, parasit serta jamur. Dari hasil laporan kasus, bakteri penyebab meningitis terbanyak disebabkan oleh: Hemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae dan Neisseria meningitidis.

Faktor Risiko

Meningitis paling sering menyerang anak-anak usia 1 bulan- 2 tahun. Wabah meningitis meningokokus bisa terjadi dalam suatu lingkungan, misalnya perkemahan militer, asrama mahasiswa atau sekumpulan orang yang berhubungan dekat.

Patofisiologi

Patofisiologi terjadinya meningitis bakterialis, telah diperlihatkan pada percobaan binatang. Pada awalnya infeksi tersebut terjadi akibat dari masuknya bakteri patogen yang telah berkoloni di mukosa nasofaring pada selaput leptomeningeal (jaringan arakhnoid dan ruang subaraknoid) melalui darah. Bakteri patogen penyebab biasanya memiliki ciri berkapsul. Setelah membentuk koloni di rongga nasofaring, bakteri yang berkapsul itu memasuki lapisan epitel dan langsung menuju ke aliran darah. Kapsul pada bakteri itulah yang menghambat proses fagositosis oleh neutrofil dan antibodi yang dibentuk oleh tubuh. Dari proses penghambatan itulah bakteri patogen meningeal memperlihatkan kemampuan untuk mempertahankan proses bakteremianya. Pada tahap akhir, bakteri dalam darah akan mencapai selaput leptomening dan ruang subarakhnoid yang hingga saat ini belum diketahui secara jelas prosesnya.

Gejala dan Tanda

Akut, fulminan, dengan tanda-tanda khas “trias klasik” (3 tanda klasik) yang berupa: demam, kaku kuduk dan penurunan kesadaran. Tanda-tanda kaku kuduk biasanya sulit ditemukan pada keadaan tertentu seperti pada orang tua, neutropenia, gangguan imunologi serta pada neonatus. Selain tiga tanda diatas mual, muntah, kejang, fotofobia dan pada bayi sering ditemukan bulging (benjolan) pada fontanela bayi atau neonatus. Apabila ditemukan dalam keadaan koma, prognosinya akan buruk, dimana hal ini ditemukan pada 5-10 % kasus yang ada.

Penatalaksanaan

Penatalaksanaan yang paling efektif untuk terapi Meningitis bakterialis adalah dengan diberikan antimikroba segera setelah diagnosis ditegakkan. Beberapa prinsip penting yang harus diperhatikan dalam pemakaian antimikroba adalah faktor yang mempengaruhi bertambahnya kekuatan penetrasi dan konsentrasi dari antibiotik, yaitu dengan memperhatikan peningkatan permeabilitas dari sawar darah otak, karakteristik dari antibiotiknya sendiri. Untuk faktor pemilihan antibiotik yang harus diperhatikan adalah ukuran dari molekul antibiotik harus kecil, memiliki ikatan terhadap protein plasma lemah, pH fisiologi pada saat terjadi ionisasi juga harus lemah serta memiliki tingkat solubilitas yang tinggi terhadap lemak. Selain faktor diatas masih perlu juga memperhatikan faktor-faktor yang dapat mengurangi aktivitas antibiotik seperti rendahnya pH dalam cairan, tingginya konsentrasi protein dalam cairan serta tingginya temperatur cairan.

Apa sih penyakit Von Willebrand ?

Penyakit Von Willebrand (VWD) adalah kelainan perdarahan yang paling banyak diderita orang.
Faktanya, ia bukan penyakit tunggal, tetapi penyakit keluarga.Jenis penyakit ini disebabkan oleh masalah Von Willebrand Factor (VWF). Ini adalah protein dalam darah yang diperlukan untuk pembekuan darah. Gen yang membuat VWF bekerja pada dua jenis sel yaitu :

- Sel endotel yaitu yang melapisi pembuluh darah dan
- trombosit

Jika tidak terdapat cukup VWF dalam darah, atau tidak bekerja dengan baik, maka dalam proses pembekuan darah memerlukan waktu lebih lama.

Bagaimana darah dapat membeku dalam keadaan normal ?

Dalam tubuh darah diangkut dalam pembuluh darah. Jika ada cedara jaringan, terjadi kerusakan pembuluh darah dan akan menyebabkan kebocoran darah melalui lubang pada dinding pembuluh darah. Pembuluh dapat rusak dekat permukaan seperti saat terpotong. Atau ia dapat rusak di bagian dalam tubuh sehingga terjadi memar atau perdarahan dalam.

Trombosit adalah sel kecil yang beredar dalam darah. Setiap trombosit berukuran garis tengah kurang dari 1/10,000 centimeter. Terdapat 150 to 400 miliar trombosit dalam 1 liter darah normal. Trombosit mempunyai peranan penting untuk menghentikan perdarahan dan memulai perbaikan pembuluh darah yang cedera.
Jika pembuluh darah terluka, ada empat tahap untuk membentuk bekuan darah yang normal.

Gambar 1a. Pembekuan darah normal	Gambar 1b. Pembekuan darah tidak normal

Tahap 1	Pembuluh darah terluka dan mulai mengalami perdarahan.
Tahap 2	Pembuluh darah menyempit untuk memperlambat aliran darah ke daerah yang luka.
Tahap 3	Trombosit melekat dan menyebar pada dinding pembuluh darah yang rusak. Ini disebut adesi trombosit. Trombosit yang menyebar melepaskan zat yang mengaktifkan trombosit lain didekatnya sehingga akan menggumpal membentuk sumbat trombosit pada tempat yang terluka. Ini disebut agregasi trombosit.
Tahap 4	Permukaan trombosit yang teraktivasi menjadi permukaan tempat terjadinya bekuan darah. Protein pembekuan darah yang beredar dalam darah diaktifkan pada permukaan trombosit membentuk jaringan bekuan fibrin.

Protein ini (Faktor I, II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII dan XIII dan Faktor Von Willebrand ) bekerja seperti kartu domino, dalam reaksi berantai. Ini disebut cascade koagulasi (Lihat Gambar 2.)

Gambar 2a. cascade koagulasi normal	Gambar 2b. cascade koagulasi hemofilia

Bagaimana Penyakit Von Willebrand terjadi pada proses pembekuan darah normal ?

VWD dapat terjadi pada dua tahap terakhir pada proses pembekuan darah.
Pada tahap ke 3, seseorang dapat berkemungkinan tidak memiliki cukup Faktor Von Willebrand (VWF) di dalam darahnya atau faktor tersebut tidak berfungsi secara normal. Akibatnya VWF tidak dapat bertindak sebagai perekat untuk menyangga trombosit di sekitar daerah pembuluh darah yang mengalami kerusakan. Trombosit tidak dapat melapisi dinding pembuluh darah.
Pada tahap ke 4, VWF membawa Faktor VIII. Faktor VIII adalah salah satu protein yang dibutuhkan untuk membentuk jaringan yang kuat. Tanpa adanya faktor VIII dalam dalam jumlah yang normal maka proses pembekuan darah akan memakan waktu yang lebih lama.

Seberapa sering penyakit Von Willebrand ditemukan ?

Dokter sekarang berpendapat bahwa VWD dapat mengenai 1 diantara 100 orang. Karena banyak orang - orang ini hanya mengalami perdarahan ringan, maka hanya sejumlah kecil yang tahu bahwa dirinya membawa pernyakit ini.

Siapa saja yang dapat terkena penyakit Von Willebrand ?

Penyakit Von Willebrand dapat mengenai pria dan wanita. Namun, karena banyak wanita dengan VWD mengalami perdarahan haid yang banyak dan perdarahan lama setelah melahirkan, lebih banyak wanita yang mempunyai gejala dibandingkan pria.
Anak - anak juga dapat menderita VWD. Mereka dilahirkan dengan penyakit ini. Hal ini karena vWD adalah kelainan yang diturunkan.

Dapatkah VWD diturunkan dari orang tua ke anaknya ?

Ya, jika salah satu dari kedua orang tua punya VWD, mereka dapat menurunkan penyakit ini ke anak - anaknya.

Mengapa disebut penyakit Von Willebrand ?

Nama ini adalah nama seorang dokter Finlandia , Erik Von Willebrand, yang pertama kali menguraikan kondisi ini pada 1925. Ia menyadari bahwa penyakit ini tidak sama dengan hemofilia, yang dalam kondisi beratnya jatuh pada laki - laki.

Dalam keadaan bagaimana penyakit Von Willebrand dikatakan berat ?

Ini tergantung pada jenis penyakit. Untunglah ada pengobatan yang efektif untuk semua jenis VWD.
Apa lagi, beberapa peneliti menemukan bahwa " ... VWD ringan dapat bermanfaat bagi kesehatan . " Para peneliti berkata demikian di karenakan VWD membuat trombosit lebih sulit untuk saling melekat. Sehingga seseorang dengan VWD akan lebih sedikit mengalami sumbatan pembuluh darah, sebagai penyebab serangan jantung atau stroke.
 

Icqe Chisaii